كاربر عزيز رضاي گرامي

علل مختلفي مي تواند منجر به چنين رفتاري شود يعني كودك ادرار يا مدفوع خود را در لباس خود انجام دهد. توضيحات شما در مورد اين رفتار كودكتان مختصر تراز آن است كه بتوان راهنمايي دقيق نمود اما بطور كلي با در نظر گرفتن جوانب مختلف اين موضوع ،مواردي عرض مي شود كه اميدوارم مفيد باشد. و از ساير دوستاني هم كه برايمان ايميل مي زنند و يا در قسمت مشاوره مسئله خود را طرح مي نمايند خواهشمنديم توضيحات بيشتري در مورد رفتارهاي كودك خود بدهند .اما عللي كه بطور كلي در اين مورد مي توان برشمرد، عبارتند از:

1-علل يادگيري (كودك آموزش درستي براي توالت رفتن نداشته است)

2- علل طبي و عضوي

3- علل رفتاري – رواني

آموزش توالت رفتن

توانايي كنترل ادرار و مدفوع يكي از شرايط اوليه آموزش دستشويي رفتن است . به عبارت ديگر دفع ادرار و مدفوع در توالت نياز به آموزش دارد و تنها نمي توان انتظار داشت كودك با داشتن توانايي كنترل خود، به دستشويي برود و همواره خود را تميز نگه دارد . آموزش توالت رفتن زماني بايد انجام شود كه كودك بتواند ادرار و مدفوع خود را كنترل كند و نيز از كثيف شدن خويش آگاه شود. بطور معمول كودكان از 24 ماهگي اين توانايي را كم كم بدست مي آورند اما بسياري تا سه سالگي هنوز نياز به پوشك بستن دارند .

- آموزش توالت رفتن را ابتدا به صورت تئوري شروع كنيد و براي كودك درباره بدن خود و چگونگي بوجود آمدن ادرار و مدفوع و ضرورت خروج آن با زباني ساده و در حد درك كودك توضيح دهيد .

- براي شروع آموزش براي كودك از لگن استفاده نماييد .

- به كودك حداقل يك كلمه يا اشاره يا علامت ياد دهيد تا در هنگام داشتن مدفوع شما را خبر كند.

- زماني كه كودك كثيفي خود را اعلام كرد او را به توالت برده لباس او را تعويض كنيد و از اينكه به شما خبر داده تشكر كنيد . ابتدا كثيفي او را ناديده بگيريد.

- براي اينكه كودك نسبت به اعمال خودش آگاه بشود به او بگوييد لباسش را كثيف كرده و آن را ببيند.

- با توجه به سنش يعني سه سال كودك بايد مسئوليت كار خود را به عهده بگيرد و براي مثال براي شستن شلوار كثيفش از او كمك بگيريد.

- اگر كودك شما قادر به در آوردن لباسش نيست ،بايد اين اعمال را به او آموزش دهيد .

- از لباس و شلواري استفاده كنيد كه به راحتي ،خودش بتواند بالا و پايين بكشد

- فرزند خود را براي مدت طولاني در لگن يا توالت نگذاريد زيرا احساس تنهايي و انزوا خواهد كرد.

- آموزش توالت رفتن به هيچ عنوان نبايد با خشونت همراه باشد زيرا تاثير منفي مي گذارد و موجب ادامه مشكل مي شود.

- كودك را به دليل اينكه كارهايش را به تنهايي انجام مي دهد تشويق كنيد.

علل عضوي و طبي

برخي كودكان در هنگان دفع به علت شقاق مقعد يا علل عضوي ديگر ، احساس درد دارند لذا سعي مي كنند مدفوع خود را نگه دارند كه موجب يبوست و بدتر شدن مشكل مي شود و در نهايت موجب نشت مدفوع شل از كنار مدفوع سفت مي گردد كه به آن بي اختياري مدفوع گفته مي شود. در حقيقت كودك به عمد مدفوع خود را بطور كامل در لباس خود تخليه نمي كند. استفاده از ميوه و سبزي و مايعات زياد و غذاهايي كه باعث ملين شدن مدفوع مي گردد كمك مي نمايد تا دفع به راحتي انجام شود .

علل رفتاري رواني

· ترس كودك از توالت و دستشويي

يكي از علل چنين رفتاري ترس كودك از توالت و دستشويي است .گاه كودك به اين علت كه از دستشويي و توالت مي ترسد از رفتن به آن اجتناب مي كنند .

- اگر كودك از محل توالت يا صداي سيفون و غيره مي ترسد ،ترس او را از ميان ببريد

- كودك را به آرامي روي توالت بنشانيد تا بداند درون آن نمي افتد .

- از يك اسباب بازي مخصوص درون توالت براي تشويق او استفاده كنيد.

- توالت بايد تميز باشد و براي كودك جذاب لذا از وسايل تزييني و خوش بو كننده ها درون توالت استفاده كنيد.

- برخي والدين توالت را براي تنبيه كودك استفاده مي كنند كه موجب مي شود كودك در آنجا احساس ترس كند.

· رفتارهاي مقابله اي

مواردي نيز وجود دارد كه دفع مدفوع عمدي است و با رفتارهاي مقابله اي همراه است . گاه به خاطر لجبازي است و گاه بيان پنهان خشم نسبت به والدين .

به عبارت ديگر يك كشمكش قدرت بين والدين و كودك بر سر توالت رفتن بوجود آمده باشد و كودكي كه كمي دشوار و خود راي است بخصوص در سن 5/2 الي 3 سالگي كه كودكان كمي لجباز مي شوند و دوست دارند خود كنترل اوضاع را بدست گيرند و با والدي روبرو مي شوند كه بسيار كنترل كننده و وسواس است و اصرار دارد روي رفتار كودك نظارت و كنترل دقيق داشته باشد، به نوعي كشمكش قدرتي بين كودك و والدبوجود مي آيدو به نظر مي رسد كودك با اين عمل خود قصد مخالفت با والد و پافشاري روي خواسته اش را نشان مي دهد.

گاه نيز اين گونه رفتار به دنبال استرسها يي مثل اختلافات والدين و يا بد رفتاري با كودك و غيره پيش مي آيد.

لذا علاوه بر توجه به موارد فوق و بر طرف كردن عللي كه مي تواند موجب اين رفتار شود توصيه مي كنيم :

o هنگام آموزش فرزندتان و يا كثيف كردن خود هيچگاه خشمگين و نا اميد نشويد .

o گاه مشكلات دفع مربوط به كودك نيست بلكه واكنش افراطي والدين است كه فكر مي كنند عدم كنترل ادرار يا مدفوع ،توسط فرزند به دليل لجاجت يا تنبلي اوست لذا خشمگين مي شوند در حالي كه چنين نيست لذا آرامش خود را حفظ كنيد و صبور باشيد

o بطور مستقيم او را زير سوال نبريد . بگذاريد مسئوليت كارش را بر عهده گيرد.

o داستاني در باره كودكي كه از يادگيري استفاده از توالت بر خودش مي باليد براي او تعريف كنيد.

o حتما كودك را هر بار كه كه مدفوع خود را كنترل كرده و در محل مناسب دفع كرده تشويق و تحسين كنيد.حتي براي تشويق او مي توانيد هر روزي به توالت مي رود و عمل دفع را انجام مي دهد و لباس خود را كثيف نمي كند ستاره و امتيازي بدهيد كه از مجموع تعداري از آنها جايزه اي بدست آورد.

o از روشهاي نامناسب تنبيه فيزيكي ،سرزنش و تحقير و شماتت و مقايسه او با كودكان ديگر بپرهيزيد.

o بطور منظم هر روز 20 دقيقه پس از صرف غدا كودك را به مدت ده دقيقه روي دستشويي بنشانيد تا حركات روده اي او افزايش يابد و فعاليت آن در زمانهاي خاصي از روز تنظيم شود.

o وقتي كودك خودش را در توالت مي شويد حساسيت هاي بي مورد نشان ندهيد.

كنترل مدفوع عملي است كه كودكان بطور معمول تا سن 4 سالگي به آن دست مي يابند البته با كمك آموزشهاي لازم و درست و البته اوج بهبودي پسران در 6 سالگي و دختران 8 سالگي است و از اين سنين به بعد مشكل، كاهش تدريجي مي يابد و تا 16 سالگي كه در هر دو جنس بطور كامل ناپديد مي شود.

پس صبور باشيد و با آرامش آموزشها را دنبال كنيد . با آرزوي توفيق براي شما دوست گرامي .مشاور سايت